Герметизация фиссур зубов
Кариес является самым распространенным заболеванием полости рта. Кариес может поражать любые участки зубов. Одной из самой распространенной форм поражения зубов кариесом является фиссурный кариес.
Фиссуры – это естественные ямочки, бороздки, выемки и углубления, расположенные на зубной эмали жевательной поверхности боковых постоянных зубов. Рельеф фиссур у каждого человека индивидуален. Слишком глубокие фиссуры очень сложно, а порой и невозможно, очистить зубной щеткой от налета, так как щетина щетки намного толще самой бороздки. В таких фиссурах легко скапливаются остатки пищи и бактерии, которые приводят к возникновению кариеса. Для предотвращения первичного кариеса в углублениях эмали жевательных зубов проводят стоматологическую процедуру – гермитизация фиссур.
Этапы герметизации фиссур
Лазерная диагностика «скрытых» кариозных поражений, невидимых при визуальном осмотре полости рта, с применением аппарата DIAGNOcam, который не подвергает пациентов рентгеновскому облучению.
- Очистка поверхности зуба от мягкого зубного налета с помощью специальных паст и вращающихся щеток. Если налет не удалость снять щетками, то нужно воспользоваться ультразвуковым аппаратом Perioscan или водоабразивным аппаратом Air Flow. Данный этап герметизации фиссур, как и последующие, осуществляются под контролем операционного микроскопа Karl Kaps.
- Промывание очищенной поверхности зуба от пасты и высушивание от влаги.
- Изоляция обрабатываемого зуба от остальной полости рта коффердамом или ватными валиками.
- Протравливание поверхности фиссуры специальным гелем на основе ортофосфорной кислоты для дезинфекции под контролем операционного микроскопа Karl Kaps.
- Стерилизация фиссур лазером SIROLaser Advance и озоном, который вырабатывается аппаратом Prozone.
- Промывание фиссур от кислоты и высушивание поверхности зуба от влаги.
- Нанесение специального жидкого герметика (силана) в фиссуры зуба и равномерное его распределение тонким слоем.
- Засвечивание герметика светополимеризационной лампой. Под действием света силан затвердевает и запечатывает все фиссуры.
- Полировка жевательной поверхности зуба.
Закрытие фиссур – является надежным методом профилактики кариеса, щадящего эмаль зубов. Герметизация фиссур качественно защищает поверхность зуба от кариеса, предотвращает развитие кариеса на начальных этапах и повышает стойкость эмали к кариозным поражением, так как герметик в своем составе содержит фтор, который дополнительно минерализует и укрепляет зубную эмаль.
Показания к герметизации фиссур
- Наличие глубоких фиссур, недоступные при гигиене полости рта.
- У детей, когда прорезываются постоянные жевательные зубы. В основном герметизируют 6-ые и 7-ые зубы, а иногда и 4-ы и 5-ы зубы. Оптимально и наиболее эффективно проводить герметизацию фиссур в первые полгода после прорезывания зубов. Эмаль зубов у детей после прорезывания зубов недостаточно минерализована и не содержит достаточного количества кальция и фтора. Поэтому быстро поражается кариесом.
Важным моментом при герметизации фиссур является отсутствие кариеса на зубной поверхности. Герметизация фиссур – это метод профилактики, а не метод лечения кариеса жевательных зубов